Лабораторные ошибки при проведении общего анализа крови

Опубликовано Минутко Витали… - ср, 04/05/2022 - 14:27
Лабораторные ошибки при проведении общего анализа крови

Подавляющее большинство лабораторных ошибок при проведении общего анализа крови (до 70%) возникают на предварительном аналитическом этапе. Эта фаза зависит от ряда переменных, включая подготовку пациента перед тестированием, процедуры, используемые для сбора и транспортировке биологических образцов, а также время и условия хранения образцов крови перед анализом. В частности, было доказано, что на стабильность многих гематологических параметров сильно влияет температура хранения образца и время между сбором и анализом.

Другим фактором, который может влиять на стабильность гематологических параметров, является технология, используемая различными гематологическими анализаторами. При сравнении двух гематологических анализаторов (XN-9000 Sysmex и BC-6800 Mindray. ) оказалось, что эритроциты и параметры ретикулоцитов (т.е. гематокрит, средний корпускулярный объем, средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, ширина распределения эритроцитов, фракции незрелых ретикулоцитов, ретикулоциты с низкой флуоресценцией, ретикулоциты со средней флуоресценцией, мононуклеарные клетки с высокой флуоресценцией) показали меньшую стабильность по сравнению с лейкоцитами и параметры тромбоцитов (за исключением количества моноцитов и среднего объема тромбоцитов). Смещение гематокрита, среднего корпускулярного объема, средней концентрации корпускулярного гемоглобина и коэффициента вариации ширины распределения эритроцитов было выше критической разницы через 8 ч с использованием обоих анализаторов. По мнению S. Buoro et.al. ( 2016), образцы крови, измеренные с помощью обоих анализаторов, не показывают аналитически значимых изменений в течение до 2 часов хранения при комнатной температуре и 4 ° C. Однако максимальное время для анализа может быть увеличено до 8 часов, когда смещение сравнивается с критической разницей.